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顧家小知識
顧家的智慧,藏在日常細節 這裡有關於居家無障礙改造建議,教你如何讓浴室更防滑、客廳更安全;有輔具選購與使用的貼心指南;有醫藥保健專業知識,讓健康守護更從容。精選每一篇文章,都來自「幫你顧家」對在宅安老的用心觀察。

長輩不肯改家裡怎麼辦?破解長者抗拒的五大對策
長輩不肯改家裡怎麼辦?破解長者抗拒的五大對策
一、為什麼長輩會抗拒居家改造?
許多子女想為年邁父母裝設浴室扶手、止滑地板、夜間照明等設施,卻遭遇長輩抗拒,常見原因包括:「我沒那麼老啦」、「家裡好好的幹嘛動」、「很醜」、「浪費錢」、「有人會來幫我,不用裝」。
這其實反映了長輩對失去自主權、老化的焦慮與否認。
二、常見的五種抗拒類型
1. 心理否認型:拒絕承認退化,不願接受協助
2. 外觀潔癖型:害怕輔具或扶手破壞裝潢美感
3. 省錢保守型:認為一切都是浪費錢
4. 社交顧慮型:擔心親友來訪看到「像病人」
5. 自尊壓力型:不希望被當作「需要被照顧的人」
三、如何有效溝通?關鍵話術與情境引導
成功的關鍵不在於「說服」,而是「讓他們自己決定」。以下是幾句常用引導語:
「這不是為了你老,是為了預防萬一,讓我安心。」
「裝起來後,不用我每次來都念你,我會放心很多。」
「這種設計像日本那種飯店,有質感又防滑。」
「這個政府補助了七成,現在做最劃算。」
四、破解抗拒的行動建議與成功案例
先從「可拆式」或「無破壞型」改造開始,例如:止滑貼片、移動式扶手
請藥局或醫師協助溝通,從專業角度增加可信度
安排鄰居或朋友家已安裝者分享經驗:「你看誰家也裝這個啦」
以「試用一週看看」方式進行,降低排斥心理
五、如果仍拒絕,怎麼安全做中求改變?
若仍無法說服,也可以採取「不明顯但有效」的設計,例如:
把地板換成防滑材質但保有木紋質感
使用造型扶手,看起來像裝潢配件
夜間照明設計為感應地燈,融入空間美學
這些作法能在不激起對抗的情況下,逐步建立安全環境。
想了解「不讓長輩抗拒」的無痕改造設計?歡迎加入 LINE 官方帳號:https://lin.ee/hdyIo62

多重用藥整合資源申請說明
為什麼要特別關注多重用藥?
隨著年齡增加,慢性病常伴隨而來。根據台灣健保署統計,65 歲以上長者平均每天服用 4.3 種藥物,其中超過三分之一的人每日服藥超過 5 種,已構成「多重用藥」(Polypharmacy)風險群。
多重用藥的常見風險包括:
誰最需要做用藥整合?
請您快速檢查以下情況:
- ⊕ 每天吃超過 5 種藥?
- ⊕ 有從不同科別拿藥?
- ⊕ 還有在吃保健食品、中藥?
- ⊕ 出現過眩暈、噁心、嗜睡、忘記吃藥?
若以上有任一為「是」,請儘快安排用藥整合評估,由藥師協助盤點風險並提出建議。
民眾可以如何申請?取得什麼協助?
服務內容:
藥師查詢健保雲端藥歷,整合所有處方與自購用藥,檢查重複、相衝或過量問題,並與主治醫師溝通,提供追蹤與提醒工具建議。
適用對象:
申請流程:
攜帶健保卡與所有藥袋、保健品前往健保特約藥局,表明申請藥事照護,簽名同意後由藥師執行整合分析,約 30 分鐘即可完成初步檢查。費用:完全免費,由健保署補助。
地方衛生局「用藥安全網絡」
部分縣市(如桃園、台南、台中)與藥師公會合作,提供到宅藥師服務,特別針對行動不便或獨居長者,並結合居服員整合藥品與生活起居建議。可撥打 1922 按 4 轉藥政科,或向鄰近健保藥局洽詢是否參與計畫。
自行使用數位工具輔助
健保快易通 App 可查詢長輩的用藥紀錄與處方來源;TFDA 的交互作用查詢系統
可輸入藥品名稱檢查風險。
成效如何?值得花時間嗎?
根據政府報告與藥局實務觀察,每月錯誤服藥事件從 28 件降至 18 件(下降 35%);家屬自評安心度由 6.3 分提升至 8.1 分;重複處方比率從 21% 降至 13%。這些數字證明:用藥整合不僅能減少風險,也能讓家屬更安心。現在就定位離您最近的健保特約藥局,主動詢問藥事照護服務。或是下載健保快易通 App,建立家人用藥紀錄。藥事照護的整合服務除了可以減少藥物的浪費,也可以讓服藥變得更方便,能替您省錢,也能夠避免重複用藥產生的副作用跟浪費。覺得太複雜太燒惱了,您可以直接找找住家附近您相熟的健保藥局藥師進行請教,請藥師們幫忙評估。

失智症長輩的用藥管理與照護技巧
根據衛福部與台大醫院等單位的調查,台灣 65 歲以上長者的失智症盛行率約為 7.7% 至 8.0%,意即每 12 至 13 名長輩中,就可能有一人罹患失智症(資料來源:衛福部國民健康署)。
失智症不只是記憶衰退的疾病,更常伴隨情緒激動、妄想與行為異常等 BPSD(行為與心理症狀)。這不僅提高急診與住院風險,也使家屬在日常生活中面臨更複雜且耗費心力的照護挑戰,特別是在用藥管理與行為穩定方面。
多數照顧者長期面對患者抗拒服藥、藥效不穩與副作用問題,自身亦常因長時間、高頻率的照顧而出現身心疲憊、社交隔離與健康惡化的情形(參考:衛福部長照專區 – 輔具與喘息服務)。因此,協助失智長輩安全用藥、穩定病情,同時讓照顧者獲得足夠支持與喘息,是失智照護最關鍵的議題之一。
一、常見用藥困難:不只是「忘了吃藥」
失智長輩常見的用藥挑戰包括:
抗拒服藥,認為自己沒有生病
情緒混亂、妄想他人想下毒,導致拒絕服藥
無法表達不適,導致副作用延誤處理
多重用藥造成混淆(如高血壓、糖尿病、精神藥物交錯服用)
二、降低風險的對應策略
為了協助失智長輩更穩定服藥,以下措施極為關鍵:家屬可以優先與醫師討論「簡化處方」:減少用藥頻率、集中服藥時段、改為長效型藥物,這些方式都能大幅度的降清照顧者的負擔。藉由搭配生活情境服藥(如吃早餐後、看完新聞後),來減少抗拒並產生規律的作息來穩定長輩的情緒,也可以跟處方醫師討論嘗試不同劑型(如口服溶液、貼片、散劑),改善吞嚥困難或情緒抗拒增加用藥的依順性以便有效控制病情,使用有照片、醒目的圖像與提醒工具,幫助辨識與安心
三、處理情緒與妄想時的溝通技巧
避免爭辯與強迫:可使用「轉移注意力法」引導長者進行其他活動再繼續服藥,失智症長者不容易接受陌生人或不熟悉的人給予照顧,使用熟悉的語氣與或有固定的照顧者輪流分擔照顧工作可以穩定長輩的情緒及病情,在給藥時不強調藥物名稱或病名,而是說「吃這個可以讓你睡得比較好」、「這個幫助你胃口好」等軟性的溝通方式。若經常抗拒,應立即與醫師討論是否調整用藥策略或劑型。
四、照顧者的減壓重點:建立可行制度
每週固定請藥局協助分裝或備藥,減少照顧者每日處理的負擔
採用智慧藥盒可同步長輩服藥紀錄,讓外出工作家屬安心
記錄副作用與服藥情形,作為回診重要依據
與社區藥局或居服員合作,建立定期用藥安全檢查機制
五、結語:不是一個人的戰鬥
照顧失智長輩需要團隊合作與制度支持。請善用藥局、居服服務與智慧輔具,讓用藥照護更有系統、更少衝突,也讓照顧者喘口氣。
如需進一步協助,請聯絡「幫你顧家」客服專線:0979-700032

出院後的安心生活:中風、骨折、化療與心臟支架患者的準備指南
『出院準備服務』是結合醫師、護理人員、社工師(員)、營養師、藥師、呼吸治療師、復健治療師等醫療專業團隊,在住院期間針對病人,照顧需求及家庭狀況進行整體評估,並提供照顧技巧訓練及照護資源等服務,以協助病人在出院後能獲得持續與完整性的照顧。
並非每個人都屬於高危險病患的出院準備,簡稱『高危出備』,且每家的醫院出院準備的標準及規範略有不同。以下流程圖可以協助您瞭解所謂出院準備的大致流程:
圖片來源: 臺北市立聯合醫院-住院服務-出院服務及手續
對於中風、骨折、癌症化療後的病患,或剛完成心臟支架手術的患者,出院後的安排會影響康復進度與生活品質。以下是一份簡單的出院準備指南,協助您為家人的出院生活做好萬全準備。
一、中風患者的出院準備
1. 居家環境的改造
防跌措施:清除障礙物、增設扶手、鋪設防滑地板,特別是在浴室與廚房這些高風險區域。
床邊設備:準備高度合適的床、移位工具,讓家人能練習自行起身或上下床。
2. 康復與日常照護
物理與職能治療:聯繫復健師定期進行復健,訓練肌力與改善行動能力。
語言與吞嚥訓練:如果語言功能受損,應接受語言治療,並監控吞嚥功能以預防嗆咳。
健康監測:每天量血壓、觀察血糖或其他指標,防止再次中風。
3. 飲食與營養
準備易吞嚥、高纖維、低鹽飲食,促進腦部恢復與改善代謝健康。
若吞嚥困難,需諮詢營養師設計流質或半固體飲食方案。
二、骨折患者的出院準備
1. 移動與防護措施
助行器與輔具:根據骨折部位,選擇拐杖、助行器或輪椅,避免過度用力導致二次傷害。
避免跌倒:確保家中樓梯與地板的安全性,在行走的動線上依需要增添扶手。
2. 復健與骨骼健康
定期進行復健避免關節僵硬及肌肉萎縮。
補充鈣質與維生素D:多攝取含鈣高的食品(如牛奶、小魚乾),並適當曬太陽促進維生素D吸收。
三、癌症化療後的出院準備
1. 身體免疫力的管理
預防感染:避免接觸人群密集的地方,出門可考慮戴口罩避免被傳染。
注重個人衛生:勤洗手,注意皮膚清潔,防止傷口感染。
2. 身體與心理康復
營養補充:進食高蛋白、高纖維、易消化的食物,補充體力並支持免疫系統。
心理支持:尋求癌友團體或心理諮商,幫助患者調適治療帶來的心理壓力。
3. 復診與檢查計畫
定期與主治醫師確認復診時間,持續追蹤病況。
四、心臟支架患者的出院準備
1. 心臟健康的監測
生活規律:保持穩定的作息,避免情緒大幅波動與劇烈運動。
血壓與血脂監控:定期檢查血壓與血脂,確保數值在正常範圍內。
2. 用藥管理
依醫囑服用抗凝血藥物,並避免同時服用影響凝血的保健品。
若出現異常出血或瘀青,需立即回診。
3. 飲食與生活習慣
心臟友善飲食:低鹽、低油、高纖維,多攝取蔬果與Omega-3脂肪酸。
戒菸限酒:避免一切心血管風險因子,確保心臟支架的長期穩定性。
五、整合資源與家庭支援
結合長照服務
您可以在出院時詢問護理站住家附近『居家護理所』的連絡方式。
利用1966長照中心獲取復健、營養、居家改善等服務,並遵循其補助及支付安排,但在居家無障礙改善這一塊內容相對繁瑣複雜,且給付有限。
家屬參與與支持
家屬需學習基礎照護技巧,如移位、協助用藥與健康觀察。
給予生病的家人心理支持,並陪伴其適應出院後的康復生活。
社區藥局的協助
提供用藥諮詢與健康監測服務,如血壓與血糖測量。
配合營養補充需求,推薦適合患者的保健食品或餐具輔助工具。
結語
無論是中風、骨折、癌症,還是心臟支架手術,建議您可以在出院前詢問一下護理人員,您是不屬於出院準備類別的。
若不是,恭喜您! 表示您的狀況相對不危險,建議您可以參考本指南。
如需更多專業建議於在宅保健與環境改善的解決方案,歡迎隨時聯繫我們。

地墊怎麼選才安全?防摔材質比較與鋪設建議
(本篇為《長者居家安全完全指南》延伸系列文章之一。)
為什麼地墊很重要?長者居家空間中最容易跌倒的位置之一,就是臥室、走道與衛浴進出口。選對地墊材質,能大幅減少跌倒時的傷害,提供額外的緩衝與穩定性。 常見地墊材質比較以下是三種常見防摔地墊材質,依照吸震性、防滑性與日常清潔方便程度進行比較: 1. EVA泡棉:價格便宜、輕盈,但不耐用
2. PVC彈性材質:防滑效果佳、易清洗、壽命長
3. 長照防護緩衝地墊:幫你顧家公司引進的,得到期刊論文科學實證,可以有效降低跌倒時骨折的嚴重程度,能夠單純鋪設在床邊也能夠全市客製化舖設。
除了上述的選擇,建議您優先考慮厚度1公分以上、表面具止滑紋路的防滑墊,並選擇具背膠防滑設計,由於使用的對象是長者能否協助他在上面行走不吃力,也達到步態平穩就變得更重要。
鋪設建議區域- 床邊與下床區
- 廁所門口與淋浴外圍
- 廚房瓦斯爐前方
- 起居室通道與門檻轉角 搭配防滑收邊條與牆角固定膠條,可有效避免翹起與絆倒風險。鋪設後請至少每週擦拭一次,保持止滑力。





