出院後的安心生活：中風、骨折、化療與心臟支架患者的準備指南

『出院準備服務』是結合醫師、護理人員、社工師(員)、營養師、藥師、呼吸治療師、復健治療師等醫療專業團隊，在住院期間針對病人，照顧需求及家庭狀況進行整體評估，並提供照顧技巧訓練及照護資源等服務，以協助病人在出院後能獲得持續與完整性的照顧。

並非每個人都屬於高危險病患的出院準備，簡稱『高危出備』，且每家的醫院出院準備的標準及規範略有不同。以下流程圖可以協助您瞭解所謂出院準備的大致流程:

圖片來源:  臺北市立聯合醫院-住院服務-出院服務及手續

對於中風、骨折、癌症化療後的病患，或剛完成心臟支架手術的患者，出院後的安排會影響康復進度與生活品質。以下是一份簡單的出院準備指南，協助您為家人的出院生活做好萬全準備。

一、中風患者的出院準備

1. 居家環境的改造

防跌措施：清除障礙物、增設扶手、鋪設防滑地板，特別是在浴室與廚房這些高風險區域。

床邊設備：準備高度合適的床、移位工具，讓家人能練習自行起身或上下床。

2. 康復與日常照護

物理與職能治療：聯繫復健師定期進行復健，訓練肌力與改善行動能力。

語言與吞嚥訓練：如果語言功能受損，應接受語言治療，並監控吞嚥功能以預防嗆咳。

健康監測：每天量血壓、觀察血糖或其他指標，防止再次中風。

3. 飲食與營養

準備易吞嚥、高纖維、低鹽飲食，促進腦部恢復與改善代謝健康。

若吞嚥困難，需諮詢營養師設計流質或半固體飲食方案。

二、骨折患者的出院準備

1. 移動與防護措施

助行器與輔具：根據骨折部位，選擇拐杖、助行器或輪椅，避免過度用力導致二次傷害。

避免跌倒：確保家中樓梯與地板的安全性，在行走的動線上依需要增添扶手。

2. 復健與骨骼健康

定期進行復健避免關節僵硬及肌肉萎縮。

補充鈣質與維生素D：多攝取含鈣高的食品（如牛奶、小魚乾），並適當曬太陽促進維生素D吸收。

三、癌症化療後的出院準備

1. 身體免疫力的管理

預防感染：避免接觸人群密集的地方，出門可考慮戴口罩避免被傳染。

注重個人衛生：勤洗手，注意皮膚清潔，防止傷口感染。

2. 身體與心理康復

營養補充：進食高蛋白、高纖維、易消化的食物，補充體力並支持免疫系統。

心理支持：尋求癌友團體或心理諮商，幫助患者調適治療帶來的心理壓力。

3. 復診與檢查計畫

定期與主治醫師確認復診時間，持續追蹤病況。

四、心臟支架患者的出院準備

1. 心臟健康的監測

生活規律：保持穩定的作息，避免情緒大幅波動與劇烈運動。

血壓與血脂監控：定期檢查血壓與血脂，確保數值在正常範圍內。

2. 用藥管理

依醫囑服用抗凝血藥物，並避免同時服用影響凝血的保健品。

若出現異常出血或瘀青，需立即回診。

3. 飲食與生活習慣

心臟友善飲食：低鹽、低油、高纖維，多攝取蔬果與Omega-3脂肪酸。

戒菸限酒：避免一切心血管風險因子，確保心臟支架的長期穩定性。

五、整合資源與家庭支援

結合長照服務

您可以在出院時詢問護理站住家附近『居家護理所』的連絡方式。

利用1966長照中心獲取復健、營養、居家改善等服務，並遵循其補助及支付安排，但在居家無障礙改善這一塊內容相對繁瑣複雜，且給付有限。

家屬參與與支持

家屬需學習基礎照護技巧，如移位、協助用藥與健康觀察。

給予生病的家人心理支持，並陪伴其適應出院後的康復生活。

社區藥局的協助

提供用藥諮詢與健康監測服務，如血壓與血糖測量。

配合營養補充需求，推薦適合患者的保健食品或餐具輔助工具。

結語

無論是中風、骨折、癌症，還是心臟支架手術，建議您可以在出院前詢問一下護理人員，您是不屬於出院準備類別的。

若不是，恭喜您! 表示您的狀況相對不危險，建議您可以參考本指南。

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